Yêu cầu chấn chỉnh công tác quản lý, xét duyệt hưởng chế độ ốm đau, thai sản

Thời gian gần đây, qua giám sát, kiểm tra, thanh tra giải quyết khiếu nại, tố cáo, BHXH Việt Nam phát hiện có tình trạng các cơ sở khám, chữa bệnh cấp chứng từ hưởng BHXH không đúng quy định cho người lao động, để thanh toán chế độ BHXH, thậm chí có trường hợp trục lợi chính sách, vi phạm các quy định của pháp luật hiện hành về an sinh xã hội.

Để ngăn chặn hành vi vi phạm chính sách ốm đau, thai sản, BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố tăng cường giám sát, kiểm tra, thanh tra việc thực hiện giải quyết chế độ ốm đau, thai sản, thu hồi về Quỹ BHXH số tiền đã chi trả chế độ với các trường hợp cấp sai. Ngoài ra, toàn ngành cần ứng dụng phần mềm thông minh khi xét duyệt hưởng chế độ ốm đau, thai sản và trong công tác hậu kiểm nhằm hạn chế sai sót. Nếu phát hiện vi phạm, cơ quan BHXH các tỉnh, thành phố kịp thời báo cáo UBND tỉnh, thành phố và phối hợp với sở y tế, các cơ quan liên quan tiến hành kiểm tra, thanh tra, trường hợp cần thiết thì chuyển sang cơ quan công an để điều tra, xác minh làm rõ theo quy định.

Liên quan đến việc giải quyết chế độ ốm đau, thai sản, BHXH Việt Nam cho biết, chính sách này có nhiều người thụ hưởng. Riêng 4 tháng đầu năm 2021, toàn ngành đã giải quyết hưởng mới chế độ ốm đau, thai sản cho gần 3 triệu người.