U xơ tử cung

U xơ tử cung là loại u lành tính thường thấy nhất ở phụ nữ. Tỷ lệ căn bệnh này ở nữ giới ước tính lên đến 30%, giai đoạn dễ mắc nhất là ở độ tuổi từ 30 đến 45.

U xơ có thể mọc ở nhiều vị trí khác nhau như trong tử cung: cổ, thân hay ở eo tử cung, nhưng phổ biến nhất vẫn là trong thân tử cung. Khối u xơ có thể nằm dưới lớp nội mạc gây ra rong huyết, hoặc ở trong lớp cơ làm tử cung to lên, lồi lõm và biến dạng, hoặc nằm giữa hai lớp phúc mạc của dây chằng rộng, khó phát hiện và điều trị. Khi nằm ở eo tử cung, nó có thể gây tai biến chèn ép niệu quản.

U xơ tử cung có thể nằm im rất lâu không có triệu chứng gì và chỉ bị phát hiện khi thăm khám tử cung, mổ ruột thừa hoặc mang thai... Nhưng thông thường nó hay có những triệu chứng báo hiệu, tuy nhiên ở những mức độ nặng nhẹ khác nhau .

Trước hết là người bệnh thấy rong huyết hoặc thấy máu ra quá nhiều mỗi khi có kinh, và cảm thấy bụng dưới to ra một cách bất thường mà không thấy đau đớn gì hoặc chỉ thấy tưng tức, nằng nặng ở bụng mà thôi. Nhưng khi đã đau, thì tức là lúc cuống của khối u đã bị xoắn, khối u bị viêm hay đã bị hoại tử.

Những triệu chứng làm người bệnh dễ nhận thấy nhất là khi khối u chèn ép vào các bộ phận chung quanh như: chèn ép bàng quang làm mót đi tiểu nhiều lần, đái rắt, tiểu khó, có khi bí tiểu, chèn ép niệu quản làm tắc đường dẫn nước tiểu từ thận xuống (giống như khi bị sỏi thận) làm khúc trên niệu quản bị phình to ra, nước tiểu trong bể thận không thoát đi được sẽ làm căng mỏng bể thận. Nếu khối u chèn ép vào trực tràng sẽ gây táo ón, lúc đi tiểu rát đau. Nếu khối u phát triển quá lớn, đè ép cả lên ruột non, dạ dày thì sẽ gây rối loạn tiêu hóa, dẫn đến cơ thể mệt mỏi, xanh xao, nhức đầu khó thở…

U xơ có thể làm trở ngại cho việc thụ thai bằng cáh chèn ép, gập tai vòi trứng lại, hoặc bít hẳn cổ tử cung, không cho tinh trùng lọt vào trong lòng tử cung, làm cho trứng đã thụ tinh rồi không bám vào làm tổ được, hoặc làm tổ được thì cũng dễ sẩy thai, hoặc đẻ non vì buồng tử cung không căng giãn ra được, chèn ép vào thai. Thai có thể bị đẩy đến những vị trí bất thường như đầu ngửa, ngôi mông hoặc ngôi ngang. Nhau(rau) thai cũng đóng ở những vị trí bất thường, có thể bám thấp hoặc thành rau tiền đạo bít cổ tử cung. Đồng thời khi mang thai thì thai nhi khó bề phát triển bình thường, thai thường bé vì dưỡng chất vào hết khối u. Khi sinh nở cũng khó khăn vì tính đàn hồi củatử cung đã bị giảm đi…

Trong thời kỳ hậu sản, phần lớn các khối u xơ sẽ teo nhỏ đi hơn lúc mang thai, nhưng cũng có thể bị nhiễm trùng, hoại tử, bị xoắn cuống vì ổ bụng bỗng trống rỗng đột ngột. Nó có thể mềm nhão đi dưới dạng chất nhầy màu nâu và bị tống ra ngoài, hoặc có khi ngấm muối vôi thành một cục cứng như đá.

Những sản phụ có u xơ tử cung nhất thiết phải đến cơ sở chuyên khoa để đề phòng các tai biến xảy ra khi sinh nở, để có thể can thiệp phẫu thuật kịp thời.

Thường thường khối u đến tuổi mãn kinh thì teo nhỏ dần nhưng không biến mất, do đó có thể "chung sống hòa bình" với u xơ. Nhưng nếu nó không teo đi mà bỗng đột ngột to ra thì phải nghi ngờ là nó đã thoái hóa ác tính, trở thành khối ung thư. Trong trường hợp này cần phải đến bác sĩ chuyên khoa thăm khám ngay.

Thu Hằng