Lần đầu tiên tại Việt Nam, ghép gan giành lại mạng sống cho bé gái ung thư giai đoạn cuối

Cụ thể, Tiến sĩ, bác sĩ Bùi Ngọc Lan, Trưởng khoa Ung bướu, Bệnh viện Nhi trung ương cho biết, bé gái A được phát hiện u nguyên bào gan ác tính từ khi mới 11 tháng tuổi. Ngay khi phát hiện, bệnh của em đã ở giai đoạn muộn, không có khả năng cắt bỏ vì còn quá ít thể tích gan lành. Dù bệnh nhân đã trải qua 6 đợt điều trị hóa chất và nút mạch song khối u vẫn phát triển nhanh, đe dọa các biến chứng bất lợi cho tính mạng của bệnh nhi. Ngày 24-5, Giám đốc Bệnh viện Nhi trung ương đã huy động các y, bác sĩ của đơn vị phối hợp với y, bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 hội chẩn ca bệnh, lựa chọn phương án ghép gan để cứu sống bệnh nhân. Người hiến tặng gan cứu sống bệnh nhi chính là mẹ của bé, năm nay 41 tuổi.

Trở ngại lớn nhất mà các bác sĩ phải vượt qua trong ca ghép này là trường hợp ghép gan cho trẻ em đầu tiên trên nền một bệnh lý ác tính, nhiều nguy cơ biến chứng và rủi ro rất cao. Chính vì vậy, việc tầm soát các tổn thương xâm lấn sang các cơ quan khác là vô cùng quan trọng trước khi tiến hành thay thế gan bằng mảnh ghép gan mới. Các xét nghiệm tầm soát di căn trước phẫu thuật đã được tiến hành một cách thận trọng và tỉ mỉ nhằm đưa ra các phương án phẫu thuật tối ưu. "Tình trạng khối u quá lớn, chiếm toàn bộ thể tích gan, đặc biệt có một phần u xâm lấn và chèn ép tĩnh mạch chủ. Thêm vào đó, tình trạng bất đồng nhóm máu giữa người cho và người nhận cũng là một khó khăn rất lớn về chuyên môn trong ca ghép", bác sĩ Bùi Ngọc Lan cho biết.

Còn theo Đại tá, Tiến sĩ Lê Văn Thành, Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật gan - mật - tụy, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, để hạn chế tối đa các phản ứng bất lợi về miễn dịch do bất đồng nhóm máu, các bác sĩ chuyên khoa gan - mật đã phải sử dụng các liệu pháp điều trị nội khoa trước ghép để bé có thể sẵn sàng nhận mảnh ghép từ người mẹ. Các phương án dự phòng phản ứng thải loại sau ghép thường gặp ở những trường hợp ghép gan do bất đồng nhóm máu cũng được chuẩn bị sẵn sàng. Với sự quan tâm, chỉ đạo và sự phối hợp, hiệp đồng chặt chẽ giữa hai bệnh viện, tận dụng những kinh nghiệm trong ghép gan, gây mê hồi sức, tổ chức điều phối..., ca phẫu thuật được thực hiện thành công.

Vượt qua những khó khăn không chỉ về mặt kỹ thuật mà cả những thiếu thốn về nhân lực, máu và chế phẩm máu trong đại dịch Covid-19, bằng sự chung tay của các đồng nghiệp và dòng máu hồng từ những tấm lòng nhân ái, ngày 29-5, ca phẫu thuật ghép gan cho bệnh nhi đã được tiến hành thành công. Người hiến tặng gan tự nguyện, mẹ bé A được ra viện sau 1 tuần phẫu thuật và 2 tuần sau đó, đại gia đình được đón bé A khỏe mạnh trở về trong vòng tay yêu thương. Hiện, em đã hoàn toàn bình phục.

Trước đó, ngày 21-1-2021, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã ký hợp tác đào tạo, chuyển giao kỹ thuật ghép gan cho Bệnh viện Nhi trung ương. Sau một thời gian hợp tác, đào tạo, chuyển giao, hai bệnh viện đã tổ chức thực hiện thành công ca ghép này. Đây là ca ghép gan đầu tiên cho trẻ bị ung thư gan được tiến hành tại Việt Nam, mở ra cánh cửa hy vọng mới cho những trẻ em không may mắc bệnh hiểm nghèo.