Điều trị u máu ở trẻ em bằng phương pháp tiêm xơ và phẫu thuật

U máu là khối u lành tính bẩm sinh có nguồn gốc mạch máu, do các mao quản tăng sinh và giãn da tạo nên, nó được kết hợp lại với nhau bởi tổ chức liên kết. U máu phát triển nhanh hay chậm tùy theo từng vị trí. Chẳng hạn, những u máu ở vùng gần niêm mạc như môi, mắt, vùng cổ, tuyến nước bọt, tuyến dưới hàm sẽ phát triển rất nhanh. Những u ở bề mặt da, tứ chi, ngực, bụng, thường ít phát triển hơn so với ở mặt.

U đạt kích thước lớn nhất vào khoảng tháng thứ 6 - 10 và bắt đầu quá trình thoái triển tự nhiên sau 1 năm. U có thể biến mất hoàn toàn hay một phần khi trẻ 5-8 tuổi

6 năm trở lại đây, có gần 600 trẻ bị u máu được điều trị tại khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Nhi Trung ương. Trong đó, tỷ lệ trẻ dưới 1 tuổi chiếm 64,2% và tỷ lệ có u máu ở các bé gái cao hơn hẳn các bé trai (62,7%). Gần một nửa số trẻ này bị ảnh hưởng tử cha mẹ (sống trong môi trường có ô nhiễm, làm nghề có tiếp xúc với hoá chất, mẹ bị mắc bệnh khi mang thai).

Bác sỹ Nguyễn Nguyệt Nhã cho biết:"Việc cân nhắc thận trọng giữa hiệu quả can thiệp và tác hại lâu dài cho cuộc sống sau này của trẻ là rất cần thiết. Theo dõi diễn tiến và không can thiệp là biện pháp tốt nhất trong điều trị u máu. Phải rất thận trọng trong việc chỉ định phẫu thuật cho bệnh nhân bởi ngoài nguy cơ tái phát và tử vong do chảy nhiều máu, việc phẫu thuật các u lớn ở da mặt có thể tạo sẹo xấu, nhất là các u ở môi, mũi, tai và giữa gốc mũi"

Can thiệp phẫu thuật triệt để được chỉ định với những u ảnh hưởng tới chức năng hoặc gây biến dạng như u ở vùng niêm mạc, mắt, ống tai, đường thở hay u có nguy cơ lan tỏa xâm lấn. Tùy từng trường hợp cụ thể, có thể phối hợp nhiều phương pháp điều trị. Gần đây, các bác sĩ Viện Nhi trung ương đã kết hợp phương pháp tiêm xơ Trombovard và Screlemo để u máu ngừng phát triển, xơ hoá cho kết quả khá tốt. Những di chứng biến dạng vùng mặt, sẹo xấu sẽ được điều trị bằng phẫu thuật tạo hình để tránh đi những mặc cảm ở trẻ trước tuổi đến trường.

T.H