Bộ trưởng Y tế: Người dân được hưởng lợi nhiều khi tăng giá dịch vụ y tế

Người nghèo được hưởng lợi rất nhiều

-Vừa qua, liên Bộ Tài chính-Y tế và Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đưa ra dự thảo thông tư về điều chỉnh giá dịch vụ y tế. Việc điều chỉnh tăng nay dựa trên cơ sở nào, thưa Bộ trưởng?

- Liên Bộ Tài chính-Y tế và Bảo hiểm Xã hội Việt Nam dự thảo thông tư điều chỉnh tăng giá dịch vụ y tế, dự kiến thực hiện vào cuối năm nay dựa trên các căn cứ: Luật BHYT sửa đổi quy định liên Bộ Tài chính-Y tế ban hành thông tư điều chỉnh giá dịch vụ y tế thống nhất đối với các bệnh viện đồng hạng trong toàn quốc; Nghị quyết trung ương số 63 của Trung ương 11, ngân sách Nhà nước từ cấp cho bệnh viện thì chuyển sang mua thẻ bảo hiểm ủng hộ hỗ trợ các chính sách cho những người nghèo và người thuộc diện chính sách; dựa vào Nghị định 16 của Chính phủ ban hành tháng 2/2015 giao quyền tự chủ cho các bệnh viện, giá dịch vụ phải điều chỉnh trong lộ trình từ 2015, đến 2020 tất cả các yếu tốt phải tính đúng tỉnh đủ.

-Giá dịch vụ y tế dự kiến điều chỉnh bao nhiêu? Việc điều chỉnh này ảnh hưởng thế nào đến người nghèo?

- Giá dịch vụ y tế bao gồm 7 yếu tố chính gồm chi phí trực tiếp như: thuốc, vật tư tiêu hao, điện nước, xử lý chất thải, sửa chữa, bảo hành bảo trì, và các yếu tố khác như: lương, phụ cấp, khấu hao tài sản cố định và đào tạo nghiên cứu khoa học.

Hiện nay giá dịch vụ y tế mới tính 3/7 yếu tố, liên bộ điều chỉnh tăng giá dịch vụ y tế thống nhất ở các bệnh viện đồng hạng trên toàn quốc với 1.800 giá dịch vụ, chủ yếu điều chỉnh giá khám bệnh và tiền giường.

Theo lộ trình, trước mắt chỉ điều chỉnh tăng giá dịch vụ với các bệnh nhân có thẻ BHYT, chưa tăng với bệnh nhân chưa có thẻ BHYT; từ nay đến hết năm phải điều chỉnh giá dịch vụ y tế để tính đủ chi phí trực tiếp, cộng thêm phụ cấp đặc thù như tiền trực 24/24h, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật. Từ năm 2016 giá đó cộng thêm tiền lương của người lao động, và đến 2020 phải tính đúng 7 yếu tố giá dịch vụ.

Khi điều chỉnh giá, có tác động tới người dân đặc biệt với người nghèo được hưởng lợi rất nhiều. Thay vì trước kia giá thành không được kết cấu vào giá, thì người bệnh và người nghèo phải trả thêm phần được tính giá, như vậy phải bỏ tiền túi ra và hiện nay với Luật Bảo hiểm sửa đổi người nghèo được nhà nước mua 100% thẻ bảo hiểm và không phải đồng chi trả. Như vậy tất cả những mức chi trong BHYT được thanh toán 100%.

Đối với diện chính sách, trẻ em dưới 6 tuổi, đồng bào dân tộc thiểu số, và người sống vùng biển đảo, vùng núi, vùng sâu, vùng xa thì cũng được hưởng như người nghèo.

Đối với người cận nghèo được nhà nước hỗ trợ mua 70%, và rất nhiều địa phương đã hỗ trợ mua 30% cho người cận nghèo. Như vậy đồng chi trả chỉ còn 5%. Cho nên tác động này không đến người cận nghèo

Chất lượng dịch vụ y tế chắc chắn tăng

-Giá dịch vụ y tế tăng thì chất lượng dịch vụ có tăng theo không, thưa Bộ trưởng? Bộ Y tế đang triển khai đề án đổi mới phong cách thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh, vậy một số giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ tròng đề án này là gì?

- Khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế tăng lên theo phướng hướng tính đúng tính đủ thì chắc chắn chất lượng dịch vụ y tế sẽ tăng lên. Một giải pháp khá cơ bản và căn cơ là khi điều chỉnh giá dịch vụ y tế, trong đó có tính tiền phụ cấp đặc thù, và tiền lương thì phải nâng cao trách nhiệm của cán bộ y tế vì thu nhập của họ được cải thiện, tăng lên để tái tạo sức lao động, trách nhiệm cũng tăng thêm.

Mặt khác, khi bệnh viện tự chủ tạo nên sự cạnh tranh lành mạnh giữa các đơn vị y tế cộng lập, giữa đơn vị y tế công lập vào ngoài công lập, bắt buộc bệnh viện phải nâng cao chất lượng mới thu hút bệnh nhân, bệnh viện nào phục vụ tốt thì Bảo hiểm Xã hội mới ký hợp đồng, nếu không sẽ không được ký hợp đồng. Khi cán bộ y tế được trả lương từ nguồn thu bảo hiểm y tế thì bắt buộc phải đổi mới toàn diện để phục vụ, và đổi mới tư duy từ ban ơn sang phục vụ bệnh nhân và coi bệnh nhân là trung tâm của sự phục vụ.

- Tăng giá dịch vụ y tế, việc tính đúng tính đủ sẽ tạo áp lực lên bệnh viện, bệnh viện nào cũng muốn bệnh viện mình đông bệnh nhân thì lương nhân viên y tế mới cao. Như vậy có tạo nghịch lý đối với chủ trương của Bộ Y tế là giảm quá tải bệnh viện không, thưa Bộ trưởng?

- Giảm tải bệnh viện lại là một khía cạnh khác. Đối với giảm tải bệnh viện thì hiện nay ta phải tăng số giường bệnh trên 10000 dân. Bên cạnh đó, phải có chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới để cho tuyến bệnh viện huyện, bệnh viện tỉnh có kỹ thuật cao, cho nên bệnh nhân sẽ khoogn cần phải đi xa, đỡ tốn thời gian, phiền phức và tiền bạc mà vẫn được thụ hưởng các dịch vụ cao ngay tại nhà mình, đó là vấn đề mà người dân thích nhất.

Ngoài ra, có các phân tuyến kỹ thuật, có những bệnh thông thường có thể chữa ngay tại trạm y tế xã. Chẳng hạn như sinh bình thường thì không cần phải chuyển lên tuyến trên, vừa tốn kém, vừa mất thời gian, vừa bị nhiễm trùng chéo và đặc biệt là nhiễm khuẩn chéo bệnh viện là một trong những nguyên nhân gây tử vong và kéo dài thời gian nằm viện hiện nay.

-Xin cảm ơn Bộ trưởng!