Nguy cơ dịch sốt xuất huyết từ miền Nam lây lan ra miền Bắc

Từ đầu tháng 6-2022 đến nay, Trung tâm Bệnh nhiệt đới đã tiếp nhận và điều trị cho hàng chục trường hợp sốt xuất huyết, đa số là do đi du lịch hoặc di chuyển từ khu vực phía Nam.

Bệnh nhân thứ nhất là nữ (66 tuổi, quê ở Hà Nam). Bà đi du lịch tại Đồng Nai, Đắc Lắc, Gia Lai và khi về quê 5 ngày thì xuất hiện sốt. Bệnh nhân có tiền sử đau xương khớp, sử dụng thuốc nam không rõ loại.

Tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hà Nam và Bệnh viên Đa khoa tỉnh Hà Nam, do không khai thác yếu tố dịch tễ nên bệnh nhân được chẩn đoán sốt không rõ nguyên nhân, có hạ tiểu cầu.

Sau 5 ngày điều trị, tình trạng diễn biến theo chiều hướng xấu, bệnh nhân được chuyển đến Trung tâm Bệnh nhiệt đới (Bệnh viện Bạch Mai) trong tình trạng nặng, tiểu cầu hạ chỉ còn 6 G/L, hematocrit tăng cao, tức là có biểu hiện cô đặc máu kèm theo các hiện tượng thoát huyết tương, tràn dịch màng bụng, suy thận, men gan tăng tăng cao.

Bệnh nhân đã được điều trị kịp thời, truyền dịch theo đúng phác đồ của Bộ Y tế. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã được cải thiện, tiểu cầu tăng dần và các triệu chứng đã ổn định trở về bình thường. Đến nay, bệnh nhân đã được xuất viện.

Bệnh nhân thứ hai là một nam học sinh, 17 tuổi ở Hải Dương. Nam học sinh này đi du lịch ở huyện Bình Chánh, thành phố Hồ Chí Minh. Sau 6 ngày khi quay lại Hải Dương, bệnh nhân xuất hiện sốt, đau đầu, đau người, da và mắt đỏ xung huyết và có biểu hiện điển hình của sốt xuất huyết. Bệnh nhân này được Trung tâm Y tế của huyện Ninh Giang, tỉnh Hải Dương xét nghiệm dương tính với sốt xuất huyết.

Tuy nhiên, bệnh nhân cũng đến viện muộn với các dấu hiệu cảnh báo, tiểu cầu hạ chỉ còn 20 G/L, tình trạng cô đặc máu, có tràn dịch màng phổi, thoát huyết tương, chảy máu chân răng, men gan tăng, xuất huyết dưới da. Sau 5 ngày điều trị, tình trạng của bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và đã được xuất viện về nhà.

Trường hợp thứ ba là một bệnh nhân nam, 38 tuổi, quê ở tỉnh Bình Định. Anh làm nghề lái xe đường dài chạy tuyến Nam - Bắc. Mới đây, bệnh nhân chạy xe từ Long An đến cửa khẩu Lạng Sơn.

Bệnh nhân đã có biểu hiện sốt từ nhà, khi đến Lạng Sơn thì triệu chứng của sốt tăng nặng, kèm lên cơn co giật nên bệnh nhân được đưa đến cấp cứu tại Bệnh viện tỉnh Lạng Sơn và sau đó chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng sốt cao, rối loạn ý thức.

Sau khi được chọc dịch não tủy và làm xét nghiệm cho thấy có dương tính với sốt xuất huyết Dengue, tiểu cầu hạ 70 G/L. Kết quả xét nghiệm dịch não tủy và chụp cộng hưởng từ sọ não của bệnh nhân thể hiện đây là trường hợp sốt xuất huyết có biểu hiện viêm não - màng não.

Theo PGS.TS Đỗ Duy Cường, bệnh nhân sốt xuất huyết có biểu hiện viêm màng não là một biến chứng nặng, ít gặp. Tuy nhiên, nếu được điều trị kịp thời thì bệnh nhân có thể hồi phục hoàn toàn. Với bệnh nhân này, sau khi vào viện đã được hồi sức kịp thời và điều trị theo đúng phác đồ bệnh nhân đã hết sốt, tiểu cầu đã tăng dần trở lại.

Các bác sĩ cảnh báo, người dân khi đi du lịch, công tác… tại các tỉnh phía Nam hoặc miền Nam Trung Bộ - nơi đang gia tăng dịch sốt xuất huyết, nếu có biểu hiện sốt cao đột ngột, đau đầu, đau mỏi người… cần phải được đưa đến cơ sở y tế để làm xét nghiệm, chẩn đoán sốt xuất huyết kịp thời, tránh những biến chứng của sốt xuất huyết như sốc, suy đa tạng, chảy máu…

Để chủ động phòng bệnh, người dân cần chủ động áp dụng các biện pháp phòng, chống muỗi đốt khi đi du lịch như mang theo kem chống muỗi, ngủ màn...