Rút gọn thủ tục, cứu sống bệnh nhân
Sáng 23-6, Bệnh viện đa khoa Đức Giang (Hà Nội) thông tin về trường hợp bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được kịp thời cứu sống nhờ rút gọn quy trình thủ tục.

Thăm khám cẩn thận, tận tình điều trị đối với bệnh nhân. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.
Đó là trường hợp bệnh nhân Phạm Lương Ng..., sinh năm 1982, tự đến Bệnh viện đa khoa Đức Giang với biểu hiện đau ngực trái dữ dội kèm theo vã mồ hôi giờ thứ nhất.
Chia sẻ với các bác sĩ, bệnh nhân cho biết, trước đó trên đường đi làm đột ngột xuất hiện đau ngực trái dữ dội, đau lan sang cánh tay trái, kèm theo khó thở vã mồ hôi. Bệnh nhân có tiền sử thường xuyên hút thuốc lá (ngày 2 bao).
Nhận định về tình huống này, TS.Bs.Nguyễn Mạnh Thắng – Trưởng khoa Nội tim mạch cho biết: “Bệnh nhân đã rất kịp thời, chủ động đến cơ sở y tế khi có dấu hiệu báo động nguy hiểm về bệnh mạch vành: Đau ngực dữ dội, khó thở, vã mồ hôi. Bệnh nhân có thể đột ngột ngừng tuần hoàn nếu không được cấp cứu kịp thời”.
Tại khoa Cấp cứu bệnh viện đa khoa Đức Giang, bệnh nhân Ng. nhanh chóng được tiếp nhận, thông qua thăm khám lâm sàng và điện tim, bác sỹ khoa Cấp cứu xác định bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên giờ thứ nhất. Ngay lập tức, một loạt quy trình cấp cứu giành cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được kích hoạt.
Tuy nhiên, một khó khăn không hề nhỏ lại phát sinh: Bệnh nhân không có người nhà đi cùng, số tiền mang theo chỉ đủ chi trả một phần nhỏ chi phí điều trị và không có thẻ Bảo hiểm Y tế.
Đứng trước những nguy cơ và diễn biến có thể xảy ra ngay lập tức cho bệnh nhân: Loạn nhịp thất, ngừng tim…, các chuyên gia của các khoa: Cấp cứu, Nội tim mạch ( Kíp can thiệp tim mạch) và Hồi sức tích cực chống độc, lập tức tiến hành hội chẩn và xin ý kiến chỉ đạo từ Ban Giám đốc bệnh viện. Được sự đồng ý của Ban giám đốc, kíp can thiệp đã giải thích với người nhà bệnh nhân qua điện thoại. Gia đình bệnh nhân đồng ý tiến hành thủ thuật can thiệp mạch vành cho bệnh nhân. Bệnh viện bước đầu bỏ qua công tác ký quỹ cho bệnh nhân, ngay lập tức tiến hành thủ thuật cho bệnh nhân.
Sau 30 phút từ lúc nhập viện, bệnh nhân được chụp động mạch vành qua da. Kết quả cho thấy: Huyết khối gây tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước từ đoạn I (một động mạch chính cấp máu nuôi cơ tim). Kíp can thiệp tiến hành hút huyết khối, nong và đặt 03 stent để khôi phục dòng chảy tự nhiên của hệ động mạch vành tổn thương. Có những lúc bệnh nhân xuất hiện rối loạn nhịp trong quá trình can thiệp, huyết áp thấp 90/60 mmHg nhưng bằng kinh nghiệm can thiệp trong nhiều ca nhồi máu cơ tim cấp nặng, kíp can thiệp đã thành công đưa bệnh nhân thoát khỏi nguy hiểm khi mà tính mạng đang ở thế “ngàn cân treo sợi tóc”.
Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân đã được xuất viện với một trái tim ổn định hơn, mặc dù vẫn cần theo dõi và tái khám định kỳ.
Nhân trường hợp này, TS.BS Nguyễn Mạnh Thắng – Trưởng khoa Nội tim mạch đưa ra cảnh báo: “Hiện tại, bệnh lý mạch vành, đặc biệt là nhồi máu cơ tim cấp đang có dấu hiệu ngày càng trẻ hóa. Nếu bạn có những triệu chứng: Đau ngực, khó thở…, xin nhanh chóng đến bệnh viện để được các chuyên gia tim mạch thăm khám và điều trị sớm, tránh những biến cố nguy hiểm có thể xảy ra. Đặc biệt hãy bỏ thuốc lá, thuốc lào nếu bạn đang hút. Cùng với đó, để giảm chi phí điều trị, hãy tham gia bảo hiểm y tế, cho dù bạn đang làm nghề gì, công việc gì".