Phụ nữ đau đầu dữ dội coi chừng bị phình mạch máu não

Ngày 25- 8, bác sĩ Nguyễn Minh Anh – Trưởng khoa Ngoại thần kinh, bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh cho biết: “Bệnh viện vừa tiếp nhận điều trị cho 2 bệnh nhân bị phình túi động mạch não khổng lồ. Cả 2 trường hợp này đã được đặt stent chuyển dòng để hạn chế nguy cơ tai biến mạch máu não do túi phình gây ra. Nhờ được phát hiện kịp thời và can thiệp bằng kỹ thuật y khoa hiện đại, sức khỏe 2 bệnh nhân đã ổn định”.

Bệnh nhân đầu tiên là chị Tăng Diễm T, 31 tuổi ngụ tại TP Hồ Chí Minh. Chị T đang là nhân viên kế toán của công ty bất động sản. Chị T bị đau đầu liên tục trong 3 ngày, uống thuốc giảm đau không tác dụng. Khi đến khám tại bệnh viện Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh, người bệnh được bác sĩ cho chụp MRI phát hiện túi phình khổng lồ hình thoi trong động mạch não. Khối phình có chiều dài 40 mm, đường kính 20 mm. Trường hợp 2 cũng là người bệnh nữ Nguyễn Thị S, 61 tuổi, ngụ tại Sóc Trăng. Chị S bị đau đầu dữ dội , kéo dài và có tiền căn bệnh cao huyết áp. Khi đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, người bệnh được bác sĩ cho chỉ định chụp MRI và phát hiện túi phình khổng lồ động mạch não bên trái nội sọ, kích thước rất lớn 35mm, các túi phình bình thường chỉ 4-5mm.

BS Trần Quốc Tuấn, khoa Ngoại Thần kinh cho biết: “Túi phình động mạch não hay gặp hơn ở nữ giới, tỷ lệ xuất hiện tăng theo tuổi. Bên cạnh đó, nếu bệnh nhân có các nguy cơ tim mạch như: tăng huyết áp, hút thuốc lá, xơ vữa mạch máu, tiểu đường cũng làm tăng nguy cơ bệnh lý túi phình động mạch não. Khi kích thước túi phình đủ lớn có thể gây đau đầu kéo dài, liệt các dây thần kinh đầu mặt cổ, biểu hiện bằng nhìn đôi, lé mắt, mờ mắt, méo mặt hoặc yếu liệt tay chân. Nếu túi phình động mạch não vỡ, thì bệnh nhân sẽ bị đột qụy, thậm chí tử vong”.

Điều trị túi phình khổng lồ động mạch não trước đây rất khó khăn và đầy nguy cơ. Trước khi có stent chuyển dòng, phương pháp điều trị các túi phình này thường bằng mổ hở hoặc can thiệp trong lòng mạch máu gây tắc động mạch phình. Các phương pháp này có nguy cơ tử vong hoặc tàn tật sau điều trị lên đến 20-30%, và nguy cơ tái phát túi phình sau này (túi phình lớn lên lại) lên đến 20% sau 5 năm.

Hai bệnh nhân Tăng Diễm T và Nguyễn Thị S đã được đặt stent chuyển dòng để hạn chế nguy cơ tai biến mạch máu não do túi phình gây ra về sau. Phương pháp đặt stent chuyển dòng này chỉ áp dụng khi các phương pháp khác đã thất bại do chi phí đắt lên đến 200 triệu đồng. Rất may, sau phẫu thuật cả 2 bệnh nhân đều có kết quả tốt, các bác sĩ đang tiếp tục theo dõi tình hình và cho bệnh nhân uống thêm thuốc hỗ trợ điều trị sau khi bệnh nhân được xuất viện.