Lần đầu tiên áp dụng phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ đại tràng

Toàn bộ khung đại tràng dài 1,5m được đưa ra bên ngòai chỉ bằng đường rạch khoảng 5cm

(HNMO) - Các bác sĩ khoa Ngoại Bệnh viện (BV) K vừa tiến hành thành công ca phẫu thuật nội soi cắt toàn bộ đại tràng của bệnh nhân Nguyễn Xuân Thưởng (56 tuổi, ở thôn Cây xoan, xã Đức Ninh, huyện Hàm Yên, Tuyên Quang).

ThS Nguyễn Văn Bình, người trực tiếp tiến hành ca mổ cho biết, bệnh nhân Thưởng đến khám tại bệnh viện K với triệu chứng đau bụng, đi ngoài thường xuyên, ăn không tiêu...

Trước đó, bệnh nhân đã khám và điều trịở nhiều nơi nhưng không khỏi. Khi đến BV K, qua các xét nghiệm và chụp cắt lớp, ông được kết luận đã bị đa pôlíp đại tràng ung thư hóa. Cụ thể hơn, ở đại tràng bên trái có khối u rộng khoảng 4 cm và toàn bộ đại tràng dày đặc các políp như chùm nho.

Trên cơ sở này, các BS đã chỉ định mổ cắt toàn bộ đài tràng bởi nếu để lâu, các políp sẽ biến thành các khối u, di căn nhanh chóng. Trước kia, các ca phẫu thuật cắt toàn bộ đại tràng như vậy thường phải tiến hành mổ mở. Đường rạnh dài trên bụng bệnh nhân dài đến 25 cm. Do đó, sau mổ bệnh nhân phải chịu nhiều đau đớnvà quá trình hồi phục khá lâu. Vì vậy, BV K đã quyết định tiến hành phẫu thuật bằng phương pháp nội soi, và đây là lần đầu tiên áp dụng tại BV trong các ca mổ cắt toàn bộ đại tràng như thế.

Sau 4 giờ tiến hành phẫu thuật, ThS Bình và toàn bộ kíp mổđã đưa được toàn bộ khung đại tràng kèm dài khoảng 1,5 m ra ngoài bằng vết mổ chỉ rộng 5cm. Sau khi mổ, bệnh nhân được giữ lại một phần cuối trực tràng không có políp để nối lên ruột non. Các bác sĩ đã lợi dụng đường đưa bệnh phẩm ra ngoài để thực hiện luôn kỹ thuật nối bằng tay, là kỹ thuật khó, nhưng tiết kiệm chi phí, phù hợp với hoàn cảnh bệnh nhân.

ThS Bình cho biết, với những ưu điểm của phương pháp phẫu thuật này, bệnh nhân hồi phục rất nhanh sau mổ. Chỉ sau 2 ngày ông ngồi dậy được và 5, 7 ngày đã đi lại bình thường. Vết sẹo trên bụng liền tốt, bệnh nhân chỉ dùng thuốc giảm đau có 1 ngày và những ngày sau không hề đau đớn.

Gặp bệnh nhân Thưởng tại BV K, ông đi lại khá nhanh nhẹn, gương mặt hồng hào, sức khỏe tốt chỉ sau khi trải qua ca phẫu thuật có gần nửa tháng. Ông cho biết, sau 5 ngày mổ bụng ông đã hết đau và đại tiện bình thường. Hiện giờ ông được chuyển sang điều trị bổ trợ bằng hóa chất.

ThS Bình cho biết thêm, ung thư đại trực tràng là bệnh phổ biến ở nước ta, thường gặp ở những người từ 50 tuổi trở lên. Bệnh liên quan chặt chẽ đến chế độ dinh dưỡng, ăn không hợp lý, nhiều chất béo, ít chất xơ. Bệnh cũng hay gặp ở những người bị viêm nhiễm đại trực tràng lâu ngày như viêm loét đại trực tràng chảy máu...

Tốt nhất, khi có các dấu hiệu như thay đổi phân, chảy máu trực tràng, tăng áp lực trong trực tràng, đau bụng bất thường... nên đi khám sớm, nếu có ung thư thì điều trị kịp thời vì nếu ung thư đại trực tràng giai đoạn sớm I, II, tỷ lệ sống trên 5 năm đạt 70 – 80%, trong khi đến muộn tiên lượng rất xấu.

T.Hoa