Vô sinh không rõ nguyên nhân

Không nguyên nhân, nhưng lại “có vấn đề”

Chị Hoa, anh Tuấn (cùng 31 tuổi, ở Hải Dương) kết hôn đã bốn năm. Nửa năm đầu họ còn có ý định “kế hoạch”, nhưng sau đó, anh chị “thả” nhưng đến hai năm mà vẫn chưa có thai. Hai vợ chồng sốt ruột đi khám ở nhiều bệnh viện chuyên khoa nổi tiếng và đều nhận được kết quả: sức khỏe tốt. Chị Hoa buồn rầu chia sẻ: “Vợ chồng tôi đã tính nước phải thụ tinh trong ống nghiệm, nhưng vẫn băn khoăn tại sao "máy móc" ổn mà không thể sinh con tự nhiên?”.

Theo giáo sư Nguyễn Viết Tiến, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương, những cặp vợ chồng ở độ tuổi sinh đẻ, chờ cả năm vẫn chưa có thai trong khi muốn có con thì đều “có vấn đề”. Nếu đi khám, không phát hiện ra vấn đề gì, bác sĩ sẽ xếp vào trường hợp “vô sinh không rõ nguyên nhân”. Các trường hợp này không có nguyên nhân cụ thể để chỉ ra rõ ràng.

Về phía người vợ, có thể do phóng noãn không đều hằng tháng (chu kỳ kinh nguyệt không đều đặn), vì thế, khả năng để tinh trùng thâm nhập khó khăn hơn. Hoặc cơ thể người vợ có kháng thể kháng lại tinh trùng, niêm mạc tử cung không tạo điều kiện cho phôi làm tổ và phát triển.

Về phía người chồng, có thể do tinh trùng hơi yếu, hoặc tần suất quan hệ tình dục kém, thưa, số lượng tinh trùng ít hơn một chút so với người bình thường. Nếu việc phóng noãn không đều hằng tháng, điều trị kích thích phóng noãn bình thường sẽ có vai trò quan trọng trong việc có con. Tùy từng nguyên nhân khác nhau, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị theo từng trường hợp của cặp vợ chồng.

Có lý do, nhưng chưa tìm ra

Đồng quan điểm này, tiến sĩ Nguyễn Duy Ánh, Phó giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, cho biết khi đi khám, kết quả tốt nhưng nhiều năm vẫn không có con, nhiều người băn khoăn, thắc mắc, thấy khó hiểu. Nhưng với các nhà chuyên môn, các trường hợp như vậy là vô sinh không rõ nguyên nhân (y học chưa tìm ra được).

Nếu tuổi còn trẻ thì vợ chồng nên bình tĩnh chờ đợi, nhưng nếu tuổi cao (khoảng ngoài 30 tuổi trở lên), nên tính đến làm thụ tinh trong ống nghiệm, bởi từ 33 tuổi trở lên, khả năng có con sẽ giảm xuống. Tùy từng trường hợp cụ thể, nhưng thường một lần thụ tinh trong ống nghiệm, chỉ 30% - 35% là thành công. Nhiều trường hợp phải làm lại đến lần hai, lần ba… mới thành công.

Theo giáo sư Nguyễn Viết Tiến, cơ quan sinh dục chịu ảnh hưởng bởi yếu tố thần kinh. Stress, công việc căng thẳng cũng ảnh hưởng đến lượng tinh trùng cũng như hoạt động của buồng trứng. Ở những nơi có tập quán xây dựng gia đình muộn, tỷ lệ vô sinh sẽ cao hơn. Ngoài ra, nghề nghiệp (nghề phải tiếp xúc với phóng xạ) và các chứng viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục, bệnh viêm nhiễm, nội tiết, sang chấn tâm lý… sẽ ảnh hưởng đến việc rụng trứng và thụ thai. Áp lực công việc, cũng như việc quan hệ tình dục trước hôn nhân khiến viêm lộ tuyến cổ tử cung cũng là nguyên nhân khó có con.