BHXH TP Hà NộiĐảm bảo quyền lợi BHYT cho người hưởng trợ cấp hưu trí xã hội
TTTĐ - Thực hiện Công văn số 2036/BHXH-CSYT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam về việc xác định quyền lợi hưởng chế độ bảo hiểm y tế (BHYT), BHXH thành phố Hà Nội đã phối hợp với Sở Y tế Hà Nội triển khai rà soát và thống nhất phương án thực hiện chính sách BHYT đối với nhóm đối tượng hưởng trợ cấp hưu trí xã hội theo quy định mới.
Theo hướng dẫn tại Công văn số 5622/BYT-BH ngày 21/8/2025 của Bộ Y tế, kể từ ngày 1/7/2025, một số đối tượng trước đây thuộc nhóm trợ cấp, trợ giúp xã hội sẽ chuyển sang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội theo Nghị định 176/2025/NĐ-CP. Đây là nhóm chủ yếu là người cao tuổi, người khuyết tật, người gặp khó khăn về đời sống.
Qua quá trình trao đổi, BHXH thành phố Hà Nội đã có văn bản xin ý kiến và nhận được sự thống nhất của Sở Y tế Hà Nội về việc giữ nguyên mức quyền lợi BHYT cho nhóm đối tượng này.
Cụ thể: Người đang hưởng chính sách trợ giúp xã hội hằng tháng trước ngày 1/7/2025 và có mã quyền lợi BHYT là “2” (được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi chi trả của BHYT) sẽ tiếp tục được ngân sách nhà nước đóng BHYT và vẫn được hưởng mức quyền lợi như cũ sau khi chuyển sang trợ cấp hưu trí xã hội. Các trường hợp khác thuộc nhóm hưu trí xã hội vẫn thực hiện theo quy định của Luật BHYT.
Trường hợp một người thuộc nhiều nhóm đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì được hưởng theo quyền lợi cao nhất.
Việc thống nhất này bảo đảm tính ổn định, liên tục và nhất quán trong quá trình tổ chức thực hiện, đồng thời đảm bảo quyền lợi tối đa cho người tham gia BHYT, phù hợp với chủ trương của Chính phủ về an sinh xã hội.
BHXH TP Hà Nội sẽ tiếp tục phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế, các cơ sở khám chữa bệnh và các đơn vị có liên quan để tổ chức thực hiện, bảo đảm mọi đối tượng được hưởng đúng và đủ quyền lợi theo quy định.