Cứu sống ca song thai không tim hiếm gặp
Ca bệnh đặc biệt này được báo cáo tại Hội nghị khoa học chỉ đạo tuyến chuyên ngành sản phụ khoa Hà Nội lần thứ XIII năm 2025 với chủ đề “Cập nhật và ứng dụng” do Bệnh viện Phụ sản Hà Nội tổ chức ngày 18-11.
Phát biểu tại hội nghị, Tiến sĩ Mai Trọng Hưng, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho biết, trong những năm qua, bệnh viện luôn xác định nghiên cứu khoa học là nền tảng cho sự phát triển bền vững, là động lực nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đồng thời thúc đẩy việc ứng dụng các kỹ thuật tiên tiến nhằm đóng góp tích cực vào sự phát triển chung của ngành Y tế Thủ đô.

Tại hội nghị lần này, các đại biểu đã được tiếp cận nhiều báo cáo khoa học có giá trị, phản ánh những kết quả nghiên cứu mới nhất và cập nhật nhiều tiến bộ quan trọng nổi bật trong lĩnh vực sản phụ khoa, sơ sinh, các chuyên ngành hỗ trợ…
Một trong những điểm nhấn được quan tâm là câu chuyện về ca điều trị thành công hội chứng đảo ngược tưới máu động mạch trong song thai (TRAP) hay còn gọi song thai không tim - một bất thường hiếm gặp và tiềm ẩn nhiều nguy cơ do các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội thực hiện.
Trường hợp này là một thai phụ tại Nghệ An phát hiện mang song thai không tim từ tuần 13 tại cơ sở y tế địa phương. Sau đó, thai phụ được chuyển đến Trung tâm Can thiệp bào thai (Bệnh viện Phụ sản Hà Nội) khi thai được 17 tuần.
Qua kết quả siêu âm hội chẩn, bác sĩ phát hiện thai phụ mang song thai 1 bánh rau, trong đó 1 thai phát triển tương đương 16 tuần; thai còn lại không tim, không có đầu, chi, có cột sống… Thai không tim sống hoàn toàn phụ thuộc vào tuần hoàn của thai còn lại. Nhận định đây là trường hợp nguy cơ cao, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật can thiệp bào thai nhằm xử trí hội chứng song thai không tim, đồng thời truyền máu để bảo đảm tuần hoàn và hỗ trợ sự phát triển của thai còn lại.
Ca can thiệp diễn ra thuận lợi, khối không tim tiêu biến và thai còn lại phát triển ổn định cho đến cuối thai kỳ. Người mẹ đã sinh thường ở tuần 38 và bé gái chào đời khỏe mạnh, nặng 3 kg.
Tiến sĩ-bác sĩ Phan Thị Huyền Thương, Phó Giám đốc Trung tâm Can thiệp bào thai (Bệnh việnPhụ sản Hà Nội) cho biết, hội chứng song thai không tim có tỷ lệ mắc rơi vào khoảng 1/9500 đến 1/11000 các trường hợp song thai và chiếm khoảng 2,6% trong số các ca song thai một bánh rau hai buồng ối. Hậu quả là thai nhi có nguy cơ tử vong cao hoặc biến chứng nặng nề về tim mạch, thần kinh.
Việc chẩn đoán phát hiện hội chứng này chủ yếu dựa vào siêu âm, đặc biệt là siêu âm Doppler. Trong khi điều trị bảo tồn có tỷ lệ tử vong cao từ 50 đến 70%, thì các kỹ thuật can thiệp hiện đại bước đầu đã mang lại kết quả tích cực, giảm đáng kể nguy cơ tử vong và biến chứng cho trẻ.
Thành tựu này cho thấy, vai trò quan trọng của việc cập nhật và ứng dụng tiến bộ khoa học trong chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh, đồng thời nhấn mạnh ý nghĩa của các hội nghị khoa học trong việc thúc đẩy đổi mới và nâng cao chất lượng chuyên ngành sản phụ khoa Việt Nam.