Cứu một phụ nữ mắc sốt xuất huyết thể nặng, men gan tăng 400 lần
Nữ bệnh nhân 32 tuổi ở huyện Hoài Đức, Hà Nội mắc sốt xuất huyết thể nặng, xét nghiệm máu có tình trạng cô đặc máu, giảm tiểu cầu…, đặc biệt là men gan tăng khoảng 400 lần so với bình thường.
Chiều 18-9, theo tin từ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương, 2 cơ sở của bệnh viện đang điều trị cho 157 ca sốt xuất huyết, trong đó có 40 bệnh nhân có dấu hiệu cảnh báo.
Chỉ riêng khoa Cấp cứu của Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương cơ sở Kim Chung, trung bình mỗi ngày điều trị hơn 40 bệnh nhân hồi sức cấp cứu nói chung, trong đó có 3-5 ca sốt xuất huyết nặng và khám cấp cứu trên dưới 50 ca sốt xuất huyết/ngày.
Đơn cử như trường hợp của chị N. T. T (32 tuổi, ở huyện Hoài Đức, Hà Nội) đã truyền dịch trong 3 ngày đầu khi mắc sốt xuất huyết. Tuy nhiên, đến ngày thứ 4, tình trạng không cải thiện, chị phải vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương thăm khám.
Tại đây, bệnh nhân được phát hiện tràn dịch ổ bụng, tràn dịch màng phổi số lượng nhiều. Xét nghiệm máu có tình trạng cô đặc máu, tăng Hematocrit và giảm tiểu cầu. Đặc biệt, men gan của bệnh nhân tăng gấp 400 lần. Thông thường, men gan từ 20-40 đơn vị thì bệnh nhân này tăng lên hơn 8.000 đơn vị. Bệnh nhân được chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue thể nặng.
May mắn, sau 10 ngày điều trị tích cực, tình trạng bệnh nhân đã cải thiện, dịch ổ bụng màng phổi đã giảm rõ rệt. Bệnh nhân thấy dễ chịu hơn, ăn uống, đi lại được, tiểu cầu đã trở về bình thường.
Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội, số ca sốt xuất huyết trên địa bàn thành phố đang có dấu hiệu tăng mạnh. Trong tuần qua (từ 8 đến 15-9), Hà Nội ghi nhận 2.010 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 29 quận, huyện (tăng gấp đôi so với tuần cuối của tháng 8-2023).
Cộng dồn từ đầu năm 2023 đến nay, Hà Nội ghi nhận 10.372 trường hợp mắc sốt xuất huyết, cao gấp 4 lần so với cùng kỳ năm ngoái, trong đó đã có 3 ca tử vong. Hiện toàn thành phố còn 258 ổ dịch sốt xuất huyết đang hoạt động tại 30 quận, huyện, thị xã. Riêng huyện Hoài Đức đã ghi nhận gần 400 ca mắc sốt xuất huyết từ đầu năm đến nay.
Đáng lưu ý, trong mùa sốt xuất huyết năm nay, nhiều chuyên gia cảnh báo xuất hiện các ca có dấu hiệu cảnh báo.
Trước tình hình này, Thạc sĩ, bác sĩ Trần Văn Bắc, Phó Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương khuyến cáo, người dân khi có triệu chứng trong 3 ngày gồm sốt cao, đau đầu, đau mỏi cơ khớp, nên đi khám, làm xét nghiệm chẩn đoán mắc sốt xuất huyết và xét nghiệm chỉ số Hematocrit nền.
“Trong thời gian này, bệnh nhân cần bù nước điện giải bằng đường uống như oresol. Người bệnh nên hạn chế truyền dịch trong 3 ngày đầu và tuyệt đối không tự ý truyền dịch tại nhà”, bác sĩ Trần Văn Bắc lưu ý.
Sau ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 mắc sốt xuất huyết, bệnh nhân cần tái khám để đánh giá nguy cơ Dengue nặng. Hoặc nếu có các dấu hiệu cảnh báo sau cần đi khám ngay: Khó chịu nhiều mặc dù đã đỡ sốt, đau bụng, nôn ói nhiều, mệt lả, bứt rứt, tay chân lạnh, ẩm, chảy máu mũi, miệng, hoặc xuất huyết âm đạo, thay đổi ý thức như lú lẫn, kích thích, vật vã hoặc li bì.