Cấp cứu thành công bé sơ sinh bị rối loạn nhịp tim hiếm gặp

Trước đó, bác sĩ Nguyễn Thanh Hải, Trưởng khoa Khám và Chẩn đoán các bệnh tim mạch, Trung tâm Tim mạch trẻ em (Bệnh viện Nhi trung ương) đã nhận được cuộc gọi khẩn của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc về tình trạng cháu bé 11 ngày tuổi có biểu hiện da tái, thở nhanh, bỏ bú và thể trạng mệt mỏi. Trẻ có cơn tim nhanh, tần số 295 lần/phút.

Thông thường, nhịp tim trung bình của trẻ sơ sinh khoảng 100-160 lần/phút, lúc trẻ 1 tuổi khoảng 80-130 lần/phút và lúc trẻ 6 tuổi khoảng 70-110 lần/phút. Như vậy, nhịp tim của bé sơ sinh 11 ngày tuổi nói trên gấp 2-3 lần bình thường. Sau khi hội chẩn qua điện thoại, các bác sĩ đã quyết định chuyển trẻ sơ sinh xuống Bệnh viện Nhi trung ương để cấp cứu.

Tại Bệnh viện Nhi trung ương, bệnh nhi được chẩn đoán có cơn tim nhanh kịch phát trên thất. Trong 7 tiếng đồng hồ kể từ khi bệnh nhi nhập viện, các bác sĩ đã tích cực điều trị nội khoa để kiểm soát cơn tim nhanh, nhưng không có tiến triển. Bệnh nhi liên tục tái phát cơn tim nhanh đến 9 lần, thậm chí còn có rối loạn huyết động, mức độ suy tim tăng.

Trước tình hình này, gần 12h đêm, các bác sĩ đã quyết định can thiệp bằng phương pháp triệt đốt cắt cơn nhịp tim nhanh sử dụng năng lượng sóng tần số radio. Sau 1 giờ làm thủ thuật triệt đốt, các bác sĩ "thở phào" vì nhịp tim của trẻ đã được khống chế, kịp thời cứu được tính mạng bệnh nhi.

Hiện, sức khỏe của trẻ đã ổn định, các chỉ số sinh tồn ổn định, nhịp tim đều 110 lần/phút, huyết áp 110/60. Bệnh nhi được cai máy thở và bỏ máy thở sau 1 ngày thở máy.

Bác sĩ Nguyễn Thanh Hải cho biết thêm, tình trạng nhịp tim nhanh kịch phát ở trẻ có đặc tính xuất hiện và mất đi đột ngột, có thể kéo dài vài phút đến hàng giờ với mức độ khác nhau. Tuy nhiên, nhiều trường hợp, trẻ không được cha mẹ phát hiện sớm khiến cơn tim nhanh kịch phát xảy ra nhiều lần, nguy hiểm đến tính mạng. Cơn tim nhanh kéo dài thường gây suy tim, nếu không được cấp cứu cắt cơn, có thể gây giãn, suy giảm chức năng thất trái nặng và trẻ có thể tử vong. Một số trường hợp trẻ có thể biểu hiện tình trạng nguy kịch ngay khi mới xuất hiện cơn tim nhanh.