Chặn làn sóng dịch tràn vào bệnh viện

Nguy cơ cao dịch xâm nhập vào bệnh viện tuyến cuối 

Trước nguy cơ dịch xâm nhập vào bệnh viện, chiều 7-5, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long khẳng định, nguy cơ dịch xâm nhập vào các bệnh viện tuyến trung ương (tuyến cuối) cao hơn rất nhiều so với các cơ sở y tế ở địa phương. Bởi vì bệnh viện trung ương là tổng hợp các bệnh nhân từ các địa phương chuyển lên. Đặc biệt, tại các bệnh viện phải tăng cường bảo vệ các khu vực trọng yếu như các phòng khám, phòng cấp cứu, chạy thận nhân tạo... Những khu vực này khi dịch xâm nhập thì việc điều trị rất khó khăn.

Hiện, Bộ Y tế đã có các công điện khuyến cáo mạnh mẽ việc hạn chế người đến khám tại bệnh viện tuyến trung ương mà nên khám và điều trị ở tuyến cơ sở. Bộ Y tế cũng đã áp dụng hệ thống khám chữa bệnh từ xa (telehealth) để hỗ trợ y tế tuyến cơ sở. Cùng với đó, tại các bệnh viện cũng phải hạn chế tối đa việc thăm bệnh nhân. Bộ Y tế đã cho phép kê đơn thuốc 3 tháng với các bệnh nhân mắc bệnh mạn tính để họ không phải đến cơ sở y tế để lĩnh thuốc.

Phân tích về khó khăn ở đợt dịch này, theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), kết quả giải trình tự gene trong đợt dịch này trên những ca mắc bệnh tại cộng đồng đã phát hiện nhiễm chủng vi rút biến thể B.1.617.2 của Ấn Độ và B.1.1.7 của Anh, đều có tốc độ lây lan rất nhanh. Nhiều ca bệnh xuất hiện tại bệnh viện do một số nguyên nhân, đó là một số bệnh nhân cộng đồng đến khám, một số bệnh nhân chuyển tuyến và một số trường hợp chưa xác định được...

Hiện nay, các bệnh viện và cơ sở y tế đều đã tổ chức kiểm soát và triển khai theo Quyết định số 3088/QĐ-BYT Ban hành Bộ tiêu chí Bệnh viện an toàn phòng, chống dịch Covid-19 và các dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp ngày 16-7-2020 của Bộ Y tế. Tuy nhiên, PGS.TS Lương Ngọc Khuê cho rằng, với tính chất phức tạp của dịch bệnh, các tỉnh, thành phố một mặt cần tích cực nâng mức cảnh báo lên trên một mức và tiến hành các biện pháp chủ động ngăn ngừa để sớm đẩy lùi dịch bệnh. Bộ Y tế đã ban hành rất nhiều văn bản, công điện với thông điệp "Tất cả các bệnh viện ở Việt Nam hãy nâng mức độ cảnh báo, cảnh giác lên mức cao nhất để phòng, chống dịch Covid-19".

"Các bệnh viện chỉ cần có 1 ca nghi ngờ đã phải tiến hành xét nghiệm, tổ chức cách ly. Nếu không may để lọt 1 ca bệnh dương tính, các bệnh viện sẽ dừng tiếp nhận bệnh nhân để sàng lọc và phát hiện sớm các ca nhiễm trong bệnh viện", PGS.TS Lương Ngọc Khuê nhấn mạnh.

Coi các bệnh nhân đến bệnh viện đều là F0

Trước diễn biến phức tạp của dịch bệnh như hiện nay, PGS.TS Lương Ngọc Khuê cho rằng, các bệnh viện phải có các thông báo, tổ chức cách ly, phân luồng bệnh nhân ngay từ cổng vào, đặc biệt là coi các bệnh nhân đến bệnh viện đều là F0, phải được sàng lọc và khai báo y tế. Song song với đó, tổ chức sàng lọc xét nghiệm cho tất cả nhân viên y tế, bệnh nhân, người nhà bệnh nhân ở các khu vực có dịch trong cộng đồng. Với các bệnh viện ở khu vực chưa có dịch trong cộng đồng thì định kỳ 3 ngày/tuần phải xét nghiệm cho các bác sĩ tuyến đầu như ở phòng khám bệnh, khoa hồi sức tích cực, thận nhân tạo và các bệnh nhân, người nhà bệnh nhân trong khu vực này.

Cũng theo PGS.TS Lương Ngọc Khuê, tất cả bệnh viện trên toàn quốc phải triển khai thực hiện nghiêm các hướng dẫn văn bản của Thủ tướng Chính phủ cũng như của Ban Chỉ đạo quốc gia phòng, chống dịch Covid-19 và Bộ Y tế về việc thực hiện giãn cách trong bệnh viện, thực hiện "khuyến cáo 5K", hạn chế người nhà tới thăm bệnh nhân, tổ chức chăm sóc người bệnh toàn diện, kê giường bệnh giãn cách 2m. Bên cạnh đó, các bệnh viện phải tăng cường chất lượng xét nghiệm như chỉ đạo của Bộ Y tế, đồng thời tăng cường công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, thực hiện nghiêm việc đeo khẩu trang và phương tiện phòng hộ cá nhân theo quy định của Bộ Y tế.

"Chúng tôi đề nghị các sở y tế hướng dẫn chặt chẽ các bệnh viện và cơ sở khám, chữa bệnh công lập và tư nhân tuân thủ đầy đủ các biện pháp phòng dịch, chỉ chuyển bệnh nhân tới bệnh viện tuyến cuối khi có diễn biến nặng, vượt quá năng lực, kỹ thuật của bệnh viện. Ngoài ra, các cơ sở khám, chữa bệnh phải thực hiện nghiêm việc quản lý nhân viên y tế, tránh lây dịch bệnh từ các nhà hàng, quán bar, quán karaoke...", PGS.TS Lương Ngọc Khuê lưu ý.

Nhấn mạnh việc bảo đảm an toàn Covid-19 ở các bệnh viện tại địa phương là trách nhiệm của các địa phương, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thanh Long nhấn mạnh, nếu cơ sở y tế không đáp ứng an toàn Covid-19, không tuân thủ phòng, chống dịch thì lập tức cho dừng ngay hoạt động.

"Các sở y tế phải tăng cường kiểm tra trên địa bàn có bao nhiêu cơ sở y tế tư nhân, nếu không đáp ứng đảm bảo phòng, chống dịch Covid-19 phải cho dừng ngay lập tức. Chúng ta phải liên tục trong trạng thái cảnh giác cao độ, phải làm hết sức, hết mình", người đứng đầu ngành Y tế khẳng định.

9 bệnh viện tại 6 tỉnh, thành phố phải tạm phong tỏa, cách ly y tế, tạm dừng hoạt động.

*Tại Hà Nội:

Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương cơ sở 2

Bệnh viện K

Bệnh viện Quân y 105

Bệnh viện Đa khoa Medlatec cơ sở Nghĩa Dũng

*Tại 5 tỉnh, thành phố khác:

Bệnh viện Đa khoa Phúc Yên - tỉnh Vĩnh Phúc

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình

Bệnh viện Phổi Lạng Sơn

Bệnh viện Phong da liễu trung ương Quỳnh Lập - tỉnh Nghệ An

Bệnh viện Hoàn Mỹ - thành phố Đà Nẵng