Chưa khẳng định hoại tử xương vùng sọ mặt có liên quan Covid-19

Trước đó, vấn đề trên được nêu ra tại buổi chia sẻ thông tin của một bệnh viện trên địa bàn với chủ đề “Khuyến cáo về loạt ca viêm hoại tử nặng xương vùng sọ mặt - viêm xoang trên bệnh nhân từng bị nhiễm Covid-19” và được một số báo đưa tin. Tuy nhiên, các ý kiến nêu tại buổi chia sẻ này không khẳng định người nhiễm Covid-19 có thể bị hoại tử xương vùng sọ mặt.

Bà Lê Thiện Quỳnh Như, Phó Chánh văn phòng Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh cho biết: “Hiện y văn thế giới chưa kết luận gì về việc người từng nhiễm Covid-19 có thể bị hoại tử xương vùng sọ mặt. Với những vấn đề mới phát sinh này, Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh sẽ tổ chức hội thảo với sự tham gia của nhiều chuyên gia, nhà khoa học. Dự kiến hội thảo sẽ diễn ra trong tuần 3 của tháng 7”.

Trước đó, ngày 11-7, Bệnh viện Chợ Rẫy (trực thuộc Bộ Y tế, đặt tại thành phố Hồ Chí Minh) tổ chức buổi chia sẻ thông tin khuyến cáo về loạt ca viêm hoại tử nặng xương vùng sọ mặt - viêm xoang trên bệnh nhân từng bị nhiễm Covid-19.

Tại buổi chia sẻ, Tiến sĩ, bác sĩ Trần Anh Bích, Phó khoa Tai - Mũi - Họng Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, trong 2 tháng vừa qua, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận một số ca bệnh cốt tủy viêm xương sọ mặt, có biến chứng viêm các xoang, áp xe xương thái dương hay áp xe ngoài màng cứng vùng trán do nấm hoặc vi trùng. Một điểm chung là các bệnh nhân này đều có các triệu chứng bắt đầu là đau dữ dội trong thời gian bị Covid-19, kéo dài cho đến nay mà không hề có các triệu chứng hay ghi nhận tiền căn viêm xoang, viêm tai hay đau răng trước đó.

Còn Phó Giáo sư, Tiến sĩ Trần Minh Trường, nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy, Chủ tịch Hội Phẫu thuật đầu cổ thành phố Hồ Chí Minh cho biết, trước đây, bệnh cốt tủy viêm xương (Osteomyelitis) sọ mặt là một tình trạng bệnh lý nặng, rất hiếm gặp. Nhưng từ tháng 5-2021 đến tháng 5-2022, có khoảng 80 bài báo cáo, chủ yếu ở Ấn Độ, Trung Quốc, nhiều nước châu Á và một số nước châu Âu, Mỹ nói về những bệnh nhân mắc bệnh này. Hầu hết bệnh nhân đó có bệnh nền, đái tháo đường; đều từng mắc Covid-19.

Theo Tiến sĩ Lê Quốc Hùng, Trưởng khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Chợ Rẫy, nguyên nhân của tình trạng hủy xương thường do tắc mạch, giảm máu nuôi dẫn đến hoại tử, hoặc có thể do các yếu tố bên ngoài như vi sinh vật tấn công làm viêm nhiễm xương. “Đến nay vẫn chưa thể khẳng định bệnh này có liên quan đến Covid-19 hay không”, Tiến sĩ Lê Quốc Hùng nói.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo, người dân khi có những triệu chứng sau, cần đến cơ sở y tế để các bác sĩ thăm khám, chụp CT chẩn đoán: Nhìn thấy vùng sọ hoặc mặt có dấu hiệu sưng nề, không cân đối 2 bên, ấn đau và ấn có cảm giác phù nề, lõm. Vùng trán sưng nề, ấn lõm nhẹ, đau. Mi mắt trên sưng đỏ tấy, đau, rạch ra có ít mủ. Trong hốc mũi có nhiều mủ vàng đặc chảy ra từ các lỗ xoang hay lỗ thông xoang sau mổ những lần trước, một số bệnh nhân có kèm theo hoại tử nặng trong mô mềm và các xương hốc mũi. Răng hàm trên lung lay, miệng có mùi hôi…

Ngày 14-7, Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) ban hành Công văn số 877/KCB-NV gửi Bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương thành phố Hồ Chí Minh và Bệnh viện Chợ Rẫy yêu cầu báo cáo tình hình người bệnh hoại tử xương hàm. 

Cục Quản lý khám, chữa bệnh đề nghị giám đốc hai bệnh viện khẩn trương báo cáo nhanh tình hình người bệnh đến khám, điều trị, kết quả điều trị căn bệnh này từ tháng 2-2022 đến nay; đồng thời gửi báo cáo đến Bộ Y tế trước ngày 16-7.

Bộ Y tế cũng yêu cầu thành lập Hội đồng chuyên môn để xem xét, xác định nguyên nhân gây bệnh và các yếu tố liên quan đến bệnh lý trên. Hai bệnh viện cần tiếp tục quan tâm tổ chức đón tiếp khám, điều trị chu đáo, tận tình với người bệnh. Đồng thời, các bệnh viện cần có thông tin chính xác dựa trên cơ sở khoa học và đề xuất các biện pháp để người dân chủ động đề phòng, tránh làm hoang mang, bất ổn trong xã hội.

Trước đó, Bệnh viện Răng Hàm Mặt trung ương thành phố Hồ Chí Minh thông tin, trong 5 tháng đầu năm nay, đã có 16 ca hoại tử xương hàm nhập viện chưa xác định được nguyên nhân. Còn tại Bệnh viện Chợ Rẫy, có 2 bệnh nhân tử vong trong 11 ca bệnh được điều trị tại đây.