Gắp mảnh gỗ nằm hơn 4 tháng trong cổ một người đàn ông
Sức khỏe - Ngày đăng : 17:49, 12/08/2022
Theo đó, cách đây hơn 4 tháng, khi đang làm việc thì anh Tr bị que gỗ bật vào cổ, vết thương rách khoảng 1,5cm. Khi đến Bệnh viện đa khoa huyện thì vết thương đã khô máu nên anh được khâu 2 mũi.
Thời gian sau đó, anh tới Bệnh viện đa khoa tỉnh chụp chiếu vì nghi ngờ bị thoái hóa đốt sống cổ. Sau đó, anh Tr đi khám tai mũi họng, kiểm tra kỹ và tiêm phòng uốn ván đầy đủ. Qua một thời gian thì vết thương cũng không còn đau.
Cách đây khoảng hơn 1 tháng, anh Tr cảm thấy khó chịu, đau rút ở cột sống cổ, đau lan xuống vai và hai tay, đau họng. Sau đó, anh đi châm cứu nhưng không đỡ và lại đến Bệnh viện đa khoa tỉnh và Bệnh viện Trung ương Huế khám cũng không phát hiện ra bệnh.
Nghi ngờ bị u cổ họng nên anh Tr đến Bệnh viện K cơ sở Tân Triều để khám, siêu âm, nội soi và xét nghiệm. Kết quả chụp chiếu tại đây nghi ngờ anh mắc lao xương, lao cột sống nên chuyển bệnh nhân đến Bệnh viện Phổi trung ương.
Ngay sau khi nhập viện, bệnh nhân đã được các bác sĩ thực hiện các xét nghiệm, chụp cắt lớp vi tính cho thấy, hình ảnh phá hủy thân đốt sống cổ C4-C5 gây biến dạng hình thái các đốt sống cổ, có nhiều ổ áp xe nhỏ ở thân đốt sống và lan ra thành sau họng. Kết quả chẩn đoán trước phẫu thuật nghi lao cột sống C4-C5.
Các bác sĩ dự kiến thực hiện phẫu thuật giải ép tủy, thay đốt sống nhân tạo, đây là ca bệnh tiên lượng khá nặng. Ngày 26-7, anh Tr đã được thực hiện phẫu thuật lao cột sống cổ.
Khi thực hiện phẫu thuật, các bác sĩ đã phát hiện và gắp dị vật màu đen dài 2,5-3cm nằm ngang đĩa đệm, chèn ép vào tủy cổ và nạo vét các tổ chức hoại tử xung quanh. Sau phẫu thuật, người bệnh ổn định, hồi phục rất nhanh. Sau đó, bệnh nhân đã được xuất viện.
Theo TS Nguyễn Khắc Tráng, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện Phổi trung ương), đây là trường hợp đặc biệt do dị vật đã tồn tại trong đốt sống cổ khá lâu nên để chẩn đoán phân biệt giữa lao và tình trạng viêm nhiễm do dị vật là rất khó khăn. Tổn thương do dị vật phá hủy đốt sống cổ khá nhiều, gây ra chèn ép tủy sống thần kinh, vì vậy phải thực hiện giải ép thần kinh và can thiệp phẫu thuật.
“Dự kiến ban đầu thực hiện phẫu thuật giải ép thần kinh và có thể phải thay đốt sống cổ cho bệnh nhân. Thế nhưng, may mắn là trong quá trình phẫu thuật, các y, bác sĩ đã phát hiện ra dị vật đi sát thành động mạch và tĩnh mạch cảnh bên phải, nếu đường đi lệch chỉ một chút cũng sẽ gây tổn thương mạch máu lớn, gây chảy máu ồ ạt và nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Chính vì vậy, những trường hợp có tổn thương ở đốt sống cổ thì người bệnh cần phải đi khám chuyên khoa sớm để kịp thời phát hiện ra tổn thương khi khám đa khoa chưa phát hiện ra”, TS Nguyễn Khắc Tráng khuyến cáo.