Lỗ sáo lạc chỗ

Cơ quan sinh dục của nam giới có một bộ phận quan trọng là dương vật, đó là cơ quan niệu - sinh dục ngoài vừa để dẫn nước tiểu, vừa để phóng tinh dịch. Gốc của dương vật dính vào 2 ngành ngồi mu bởi 2 vật hang, thân dương vật hình trụ hơi dẹt, khi cương thì hơi lồi ở mặt dưới và dài khoảng 15 - 18cm. Ðầu dương vật (quy đầu) là chỗ phình của vật xốp, được bọc trong bao mà mặt ngoài là da, mặt trong là niêm mạc, đỉnh quy đầu có lỗ ngoài của niệu đạo (thường gọi lỗ sáo) là lỗ thoát nước tiểu.

Bình thường là như vậy, song có một số trẻ em trai khỏe mạnh, cơ thể phát triển bình thường, nhưng ngay từ khi mới sinh ra đầu dương vật không có lỗ đái, mà lỗ đái lại nằm ở gốc dương vật. Vì tật này mà bé trai không đứng đái được như các bạn cùng giới, phải ngồi đái như con gái. Dị tật này y học gọi là tật lỗ đái thấp: lỗ đái chuyển từ đầu của dương vật xuống mặt dưới dương vật.

Tật lỗ đái thấp có 3 thể: Thể nặng-lỗ đái ở phần gốc của dương vật, chiếm tỷ lệ khoảng 5% các trường hợp con trai có lỗ đái thấp. Còn các thể trung bình (chiếm khoảng 45%) thì lỗ đái ở phần thân dương vật. Thể nhẹ (50%), lỗ đái ở mặt dưới của đầu dương vật.

Tật lỗ đái thấp có thể là đơn thuần với biến dạng của dương vật và bao tinh hoàn chẻ. Nhưng cũng có thể biểu hiện kèm theo những tật khác của cơ quan sinh dục như tinh hoàn ẩn, thoát vị bẹn... ở nước ta chưa có con số thống kê, còn ở châu Âu thì tật lỗ đái thấp đơn thuần có tần số chung là 0,4 - 0,5%.

ở các bào thai nam, tật lỗ đái thấp phát sinh vào khoảng tuần thứ 10 đến tuần thứ 14 của quá trình phát triển phôi thai, do sự chi phối của nhiều yếu tố, trong đó yếu tố di truyền đóng góp khoảng 70%. Ngày nay với kỹ thuật siêu âm người ta có thể phát hiện bào thai có tật lỗ đái thấp ngay từ sớm.

Với những bé trai có lỗ sáo lạc chỗ, cần phải được phẫu thuật sửa tật này. Qua thăm khám thực tế thầy thuốc sẽ có hướng điều trị phù hợp với từng trường hợp cụ thể. Thí dụ nếu có ẩn tinh hoàn, sẽ phẫu thuật đưa tinh hoàn về vị trí thích hợp... Làm lỗ đái nhân tạo ra tận đầu dương vật để có thể đứng đái theo tư thế nam giới và khi đến tuổi trưởng thành, lập gia đình có thể phóng tinh bình thường.

BS. Vũ Hướng Văn (SKĐS)