Đề xuất nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho đối tượng cận nghèo

Theo dự thảo, mức ngân sách nhà nước (NSNN) hỗ trợ nghèo bằng 100% mức đóng BHYT cho một số đối tượng người thuộc hộ gia đình cận nghèo, gồm người thuộc hộ gia đình cận nghèo mới thoát nghèo, thời gian hỗ trợ 5 năm sau khi thoát nghèo. Trường hợp người thuộc hộ cận nghèo đã thoát nghèo trước ngày 1/01/2013 nhưng thời gian thoát nghèo tính đến ngày 1/012013 chưa đủ 5 năm, thời gian còn lại được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng BHYT, thời gian hỗ trợ thấp nhất là 1 năm; người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại vùng thuộc huyện nghèo theo quy định của Chính phủ.

Đối với các đối tượng người thuộc hộ cận nghèo còn lại được NSNN hỗ trợ mức đóng BHYT theo quy định tại Quyết định số 797/QĐ-TTg ngày 26/6/2012 của Thủ tướng Chính phủ (tối thiểu bằng 70% mức đóng BHYT).

Cũng theo dự thảo Quyết định, ngân sách trung ương hỗ trợ 100% mệnh giá mua thẻ BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo đối với các địa phương chưa tự cân đối được ngân sách và tỉnh Quảng Ngãi; ngân sách trung ương hỗ trợ 50% mệnh giá mua thẻ BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo đối với các địa phương có tỷ lệ điều tiết các khoản thu phân chia về ngân sách trung ương dưới 50%; các địa phương còn lại, bố trí từ ngân sách địa phương.

Với mức NSNN hỗ trợ như dự thảo Quyết định, dự kiến trong năm 2013 sẽ có khoảng 3 triệu người cận nghèo tham gia BHYT; số kinh phí NSNN cần bố trí khoảng 1.306 tỷ đồng, trong đó hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho người cận nghèo khoảng 382 tỷ đồng, các đối tượng còn lại khoảng 923 tỷ đồng.

Trước đó, ngày 26/6/2012, Thủ tướng Chính phủ ban hành Quyết định số 797 việc nâng mức hỗ trợ đóng BHYT cho người thuộc gia đình cận nghèo, theo đó, kể từ ngày 1/1/2012, NSNN hỗ trợ tối thiểu bằng 70% mức đóng BHYT cho người thuộc hộ gia đình cận nghèo. Thực hiện Quyết định này, hầu hết các địa phương đã thực hiện nâng mức hỗ trợ đóng bảo BHYT cho người cận nghèo bằng 70% mức đóng; nhiều địa phương đã trích kinh phí từ ngân sách địa phương để nâng mức hỗ trợ cho người cận nghèo từ 80% đến 100% mức đóng (Hà Giang, Thái Nguyên, Hải Dương, Ninh Bình, Lâm Đồng, Ninh Thuận, Quảng Nam, Khánh Hoà, Kiên Giang, Vĩnh Long, Long An, Bà Rịa - Vũng Tàu, Cà Mau, Bạc Liêu…).

Mặc dù đã được hỗ trợ đến 70% mức đóng BHYT nhưng vẫn còn nhiều người thuộc dạng hộ cận nghèo, nhất là người thuộc hộ gia đình cận nghèo mới thoát nghèo, hộ cận nghèo đang sinh sống tại 62 huyện nghèo chưa có điều kiện tham gia BHYT hoặc nếu có chỉ những người ốm đau, bệnh tật mới tham gia BHYT. Chương trình hỗ trợ giảm nghèo nhanh và bền vững đối với 62 huyện nghèo được thực hiện theo Nghị quyết số 30a/2008/NĐ-CP ngay 27/12/2008 của Chính phủ, thời gian thực hiện đến năm 2020. Những năm qua Nhà nước đã thực hiện đồng bộ nhiều chính sách hỗ trợ đối với 62 huyện nghèo (đầu tư cơ sở hạ tầng, hỗ trợ sản xuất, tạo việc làm, tăng thu nhập…) nhằm thu hẹp khoảng cách về trình độ phát triển giữa các vùng, địa bàn và giữa các dân tộc, nhóm dân cư.

Tuy nhiên, chính sách hỗ trợ mới triển khai được gần 4 năm, người dân thuộc 62 huyện nghèo còn gặp nhiều khó khăn do các huyện đều nằm ở vùng núi, địa hình chia cắt, điều kiện thời tiết không thuận lợi, thường xuyên xảy ra lũ quét, lũ ống, trình độ sản xuất lạc hậu,… kết quả thực hiện giảm nghèo chưa vững chắc vẫn cần sự hỗ trợ của Nhà nước.