Trẻ em hay bị tiêu chảy do virus Rota nhóm A

Bệnh tiêu chảy, đặc biệt là tiêu chảy cấp ở trẻ em dưới 5 tuổi đang là vấn đề được quan tâmtrên thế giới. Hằng năm, tỷ lệ trẻ em mắc bệnh này khá cao và chi phí điều trị rất tốn kém. Trong những virus gây bệnh, virus Rota là nguyên nhân hàng đầu.

Tại các nước đang phát triển, mỗi năm có tới 12 triệu lượt trẻ em dưới 5 tuổi mắc bệnh tiêu chảy, làm 4,6 triệu trường hợp tử vong, chiếm 25 – 30% tổng số trẻ tử vong ở lứa tuổi này. Trong đó, 20%trẻ tử vong là do virus Rota. Các nhà khoa học đã phân lập được 7 nhóm virus Rota, ký hiệu từ A đến G. Phần lớn các bệnh ở người do virus Rota nhóm A gây ra. Tại Việt Nam,tiêu chảy do virus Rota đang là một vấn đề được các bác sỹ nhi khoa, các nhà vi sinh, dịch tễ học đặc biệt quan tâm. Một nghiên cứu tiến hành trên 884 trẻ, gồm 627 trẻ bị tiêu chảy và 257 trẻ không tiêu chảy dưới 5 tuổi sống ở Hà Nội đã cho kết quả: 45% trẻ bị tiêu chảy và 3,5% trẻ lành nhiễm virus Rota ở trong phân. Trong nhómbị tiêu chảy, trẻ 13 - 14 tháng tuổi bị nhiễm virus với tỷ lệ cao nhất. Cũng theo kết quả nghiên cứu trên, trong 627 mẫu bệnh phẩm phân từ trẻ bị tiêu chảy, thì có 283 mẫu bệnh phẩm có kết quả dương tính với virus Rota nhóm A, chiếm 45%. Tỷ lệ này trong nhóm trẻ không bị tiêu chảy là 3,5% (9/257 trường hợp). Tất cả các trẻ bị nhiễm virus Rota đều bị tiêu chảy cấp. Sốt, nôn và mất nước là các triệu chứng lâm sàng của trẻ bị tiêu chảy nhiễm phải loại virus này.

Có nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ làm cho trẻ mắc bệnh tiêu chảy. Trước hết là do ở lứa tuổi này trẻ bắt đầu ăn sam, kháng thể thụ động từ mẹ truyền sang giảm đi, kháng thể chủ động chưa có. Những trẻ bị suy dinh dưỡng, nhất là suy dinh dưỡng nặng dễ mắc bệnh tiêu chảy kéo dài, có nguy cơ tử vong cao. Những trẻ bị suy giảm miễn dịch tạm thời (chẳng hạn sau khi bị sởi) cũng dễ bị tiêu chảy cấp do virus Rota. Hiện nay, nhiều bà mẹ thường cho trẻ bú chai và bình sữa, mà những dụng cụ này dễ bị nhiễm các vi khuẩn đường ruột, khó rửa sạch. Trẻ cũng sẽ có nguy cơ mắc tiêu chảy nếu trong 6 tháng đầu không được bú sữa mẹ, đặc biệt là không được uống sữa non ngay sau khi sinh. Một nguyên nhân hay làm trẻ bị tiêu chảy cấp là các bà mẹ không rửa sạch tay sau khi đi ngoài và trước khi chế biến thức ăn cho trẻ, hoặc thức ăn chưa chín.

Để tránh cho trẻ không bị suy dinh dưỡng và tử vong, rút ngắn thời gian điều trị trẻ tiêu chảy, việc bồi phụ nước và điện giải bằng đường uống và áp dụng chế độ dinh dưỡng hợp lý là rất quan trọng. Việc này có tác dụng thúc đẩy sự hồi phục sớm niêm mạc ruột, chức năng tụy và sản xuất các men Disacharidaze ở vi nhung mao, làm cho các chức năng tiêu hóa, hấp thụ các chất dinh dưỡng chóng hồi phục. Cách tốt nhất để điều trị mất nước do tiêu chảy là cho trẻ uống dung dịch ORS, bên cạnh đó có thể cho trẻ uống nước cháo muối, nước gạo muối, súp cà chua....

Các bậc cha mẹ nên tùy theo mức độ tiêu chảy của trẻ mà quyết định nên điều trị cho trẻ tại nhà hay đưa đến các cơ sở y tế.

HNM