Bí tiểu cấp tính

(HNMO) - Bí tiểu cấp tính (acute urinary incontinence) ở nam giới là tình trạng không thể đi tiểu được do tắc nghẽn sự thoát nước tiểu. Tình trạng bí tiểu có thể nặng lên trên một bệnh nhân đã có tiền sử (history) khó tiểu hoặc có thể xảy ra đối với người chưa hề có rối loạn tiểu tiện (urination disorder)

Bàng quang (bladder) chứa đầy nước tiểu, nhưng bệnh nhân không thể tự đái, gây ra hiện tượng đau dữ dội vùng bụng dưới (lower abdomen). Đây là trường hợp cấp cứu (emergency case) và cần phải điều trị sớm nhất có thể. Khoa cấp cứu của Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội thường xuyên tiếp nhận và giải quyết các ca bệnh như vậy.

Nguyên nhân của Bí tiểu cấp tính thường gặp là: Một số bệnh lý về tiền liệt tuyến (prostate pathology), hẹp niệu đạo (urethrostenosis/ urethra stricture), chứng liệt bàng quang (bladder paralysis of neurological origin) do nguyên nhân thần kinh.

Đối với các trường hợp cấp cứu này thì không có thuốc điều trị đặc hiệu mà bệnh nhân cần phải tới một trung tâm y tế để dẫn lưu bàng quang (bladder drainage) bằng ống sonde. Ống sonde này có thể đặt qua niệu đạo hoặc trực tiếp vào bàng quang nếu có hẹp niệu đạo, khi ống dẫn sonde không đi qua được. Với thủ thuật này cơn đau sẽ dịu đi ngay lập tức.

Tiếp theo, bệnh nhân cần được khám nghiệm y khoa để tìm ra nguyên nhân gây bí đái. Sau khi đặt dẫn lưu, không cần phải nằm viện, bệnh nhân vẫn có thể di chuyển cùng ống sonde. Tuy nhiên việc khám nghiệm có thể được thực hiện ngay tại Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội: Ngoài thăm khám lâm sàng (clinical examination), cần làm siêu âm thận (renal ultrasound), bàng quang và tiền liệt tuyến. Tiếp theo cần xét nghiệm sinh hoá (biochemistry test). Với các kết quả trên ta sẽcó được chẩn đoán ban đầu. Sau đó có thể sẽ cần làm thêm các thủ thuật (procedures) khác, ví dụ như nội soi bàng quang (cystoscopy).

Điều trị nguyên nhân gây bí tiểu sẽ giúp bệnh nhân đi tiểu được bình thường và tránh tái phát (recurrence). Trong trường hợp cần thiết, các thủ thuật ngoại khoa (operations) cũng có thể tiến hành tại Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội, ví dụ như cắt bỏ tiền liệt tuyến (endoscopic resection of prostate) bằng phương pháp nội soi.

Bệnh viện Việt Pháp Hà Nội tiếp nhận các trường hợp cấp cứu về tiết niệu 24/ 24giờ.

Quang Anh