Bé trai 15 tuổi tử vong do sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng sau khi mắc whitmore

Bệnh nhi này sinh năm 2007 ở thị xã Nghi Sơn (tỉnh Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng rất nặng, phổi tổn thương, suy hô hấp, có ban sẩn xuất huyết ở 2 bàn tay, thở máy, duy trì vận mạch. Bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhi bị sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, mắc bệnh whitmore.

Hai ngày trước khi khởi phát bệnh, bé trai đi học về và bị dầm nước mưa, sốt cao liên tục 4 ngày, ho, nổi sẩn ban kèm đau tức ngực phải, đau bụng... Bệnh nhi được điều trị tại 2 bệnh viện địa phương và chuyển lên Bệnh viện Nhi trung ương vào ngày thứ 12 của bệnh. Mặc dù được điều trị tích cực, tiến hành phẫu thuật nhưng bệnh nhi đã tử vong vào tối 11-11.

Hiện tại, Bệnh viện Nhi trung ương đang điều trị cho một bé trai 10 tuổi khác (ở huyện Nông Cống, tỉnh Thanh Hóa) cũng mắc whitmore. 

Trước đó, theo báo cáo của Bệnh viện Nhi trung ương và của hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm đã ghi nhận một số trường hợp mắc bệnh whitmore, trong đó có 2 trường hợp là trẻ em tại thị xã Nghi Sơn, huyện Nông Cống, tỉnh Thanh Hóa điều trị tại Bệnh viện Nhi trung ương và 1 trường hợp là phụ nữ 40 tuổi tại huyện Krông Pắc, tỉnh Đắk Lắk.

Theo thông tin từ Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), bệnh whitmore (tên gọi khác là bệnh Melioidosis) là một bệnh nhiễm trùng ở người và động vật do vi khuẩn Burkholderia Pseudomalle gây ra. Vi khuẩn B. pseudomallei sống trong đất, nước bị nhiễm khuẩn và xâm nhập vào cơ thể chủ yếu qua da khi có vết thương hở tiếp xúc trực tiếp với đất, nước bị nhiễm khuẩn B. pseudomallei. 

Hiện chưa có bằng chứng về việc lây truyền vi khuẩn từ người sang người hoặc từ động vật sang người. Bệnh whitmore là bệnh không thường gặp, không lây lan thành dịch. Bệnh ghi nhận số mắc cao chủ yếu tại Australia và khu vực Đông Nam Á. Tại Việt Nam, ca bệnh đầu tiên được ghi nhận vào năm 1925 tại thành phố Hồ Chí Minh, sau đó xuất hiện rải rác ở một số địa phương. 

“Bệnh có biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, khó chẩn đoán và có thể tử vong nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, đặc biệt ở những người có bệnh nền như tiểu đường, bệnh gan, thận, phổi mạn tính, suy giảm miễn dịch ... Bệnh được điều trị bằng cách sử dụng các kháng sinh có nhạy cảm với các chủng B. pseudomallei và điều trị các triệu chứng, biến chứng kèm theo, đồng thời chăm sóc, điều dưỡng phục hồi sức khỏe cho người bệnh. Hiện chưa có vắc xin phòng bệnh whitmore”, Cục Y tế dự phòng cho biết.

Tuy là bệnh không thường gặp, không gây thành dịch nhưng bệnh cảnh thường tiến triển nặng, có tỷ lệ tử vong cao, nhất là ở những đối tượng có nguy cơ cao. Điều kiện vệ sinh môi trường bị ô nhiễm sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn sinh sôi, phát triển, nên có thể tiếp tục ghi nhận thêm nhiều trường hợp mắc whitmore.

Để phòng bệnh, theo khuyến cáo của Cục Y tế dự phòng, biện pháp chủ yếu là đảm bảo vệ sinh cá nhân, vệ sinh môi trường, sử dụng bảo hộ lao động khi làm việc có tiếp xúc với đất, nước bị nhiễm khuẩn hoặc trong môi trường không đảm bảo vệ sinh, làm sạch hoàn toàn vết rách da, trầy xước hoặc bỏng bị nhiễm bẩn và thực hiện ăn chín, uống chín…