Phát hiện sớm bệnh lý tim mạch để giảm tỷ lệ tử vong

Một nghiên cứu mới đây đã nêu lên tình trạng báo động rằng có đến 1 phần 3 số người trưởng thành mang nguy cơ phát triển bệnh tim mạch, như suy tim và bệnh động mạch vành, trong vòng 10 năm tới vẫn ung dung với cuộc sống hiện tại mà không hề biết nguy cơ bệnh đang rình rập mình.

Yếu tố góp phần làm cho vấn đề trở nên trầm trọng hơn, đó là vì các triệu chứng bệnh lý tim mạch, đặc biệt là bệnh suy tim thường không đặc trưng và rất khó chẩn đoán. Nếu chỉ dựa vào các triệu chứng như trong thời gian qua, thì có đến 50% các trường hợp suy tim được bác sỹ tổng quát gửi đến chuyên khoa tim mạch bị chẩn đoán sai từ ban đầu.

Suy tim như một quả bom nổ chậm. Khi một người bị suy tim, quả tim không bơm đủ lượng máu đến các cơ quan của cơ thể như yêu cầu. Đồng thời, sức co bóp giảm làm tim ứ đọng nhiều hơn và việc bơm máu càng trở nên khó khăn hơn. Suy tim là loại bệnh tiến triển (tức là bệnh xấu dần hoặc nghiêm trọng hơn theo thời gian) với những triệu chứng không đặc trưng và thường rất khó chẩn đoán. Đây là nguyên nhân hàng đầu khiến những người trên 65 tuổi phải nhập viện.

Cho đến này, chẩn đoán chính xác và phát hiện sớm vẫn là chìa khóa để kiểm soát các bệnh về tim và giảm tỷ lệ tử vong do suy tim. Để thực hiện được điều này, người ta dùng các chất đánh dấu cơ tim (cardiac markers) giúp chẩn đoán chính xác và phát hiện sớm các bệnh lý về tim. Nhờ làm như vậy, các thuốc điều trị đúng và phương pháp điều trị hợp lý như thay đổi lối sống có thể cải thiện kết quả cho bệnh nhân.

Một trong các chất đánh dấu cơ tim là NT-proBNP. Đây là một chất được phóng thích từ tim khi thành cơ tim bị căng ra. Bằng cách đo nồng độ NT-proBNP trong máu người bệnh, người ta có thể chẩn đoán chính xác và phát hiện sớm bệnh suy tim. Chất này cũng được dùng làm phương tiện tầm soát những bệnh nhân có nguy cơ cao, và giúp đánh giá nguy cơ phát triển hội chứng động mạch vành ở những bệnh nhân đang có bệnh tim. Từ đó, các biện pháp can thiệp sớm được áp dụng để phòng ngừa cho bệnh nhân khỏi các tai biến về tim.

Nhằm tìm hiểu vai trò quan trọng và ảnh hưởng to lớn đến việc chăm sóc sức khỏe của NT-proBNP, tại buổi Hội thảo khoa học chuyên đề do Hội Tim mạch Tp. Hồ Chí Minh và Roche Diagnostics tại Việt Nam phối hợp tổ chức  tại TP HCM hôm nay (11/6), Ban tổ chức đã mời Giáo sư James L. Januzzi, một bác sỹ chuyên khoa tim mạch nổi tiếng từ trường Đại học Y khoa Harvard, và là Giám đốc Trung tâm Chăm sóc Tích cực Tim mạch của Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, đến để trình bày về vài trò chính yếu của chất đánh dấu sinh học này – NT-proBNP – trong chẩn đoán, tiên lượng đến tầm soát và theo dõi điều trị suy tim.  

Tại Hội thảo, các chuyên gia chuyên ngành cũng đã giới thiệu một chất đánh dấu cơ tim mới – Troponin T có độ nhạy cao (cardiac Troponin T high sensitive – cTnT-hs) và độ chính xác cao làm thay đổi chẩn đoán và xử lý nhồi máu cơ tim (hay còn gọi là cơn đau tim) giai đoạn sớm ở bệnh nhân đau ngực. Xét nghiệm mới này đáp ứng được yêu cầu của các bác sỹ lâm sàng trong định nghĩa mới nhất toàn cầu về nhồi máu cơ tim của các Hiệp hội Tim mạch hàng đầu thế giới như ESC/ACC/AHA và WHF.