Hà Nội: Không để xảy ra việc lạm dụng quỹ Bảo hiểm y tế

Bên cạnh việc thực hiện quản lý phôi sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế chặt chẽ, Bảo hiểm xã hội thành phố tập trung đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin và các tiến bộ khoa học kỹ thuật để hoàn thiện công tác quản lý người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế; quản lý quỹ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và quản lý chất lượng khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh y tế theo tiêu chuẩn tiên tiến, hiện đại. Đồng thời, phát huy tốt hơn nữa với ngành y tế và các cơ sở y tế thực hiện giám định chi phí khám chữa bệnh, tránh việc lạm dụng quỹ và kịp thời giải quyết các khúc mắc của người có thẻ Bảo hiểm y tế. Song song với các biện pháp trên, cơ quan này tiếp tục xây dựng đội ngũ cán bộ công chức toàn tâm, toàn ý, vì con người, vì nhân dân phục vụ, cùng với đó là hiện đại hóa đội ngũ cán bộ, nhân viên trong ngành và phương tiện, nâng cao trình độ quản lý.

Theo Giám đốc BHXH Hà Nội Nguyễn Thị Phương Mai, năm 2011, cơ quan bảo hiểm xã hội Hà Nội đã ký hợp đồng khám chữa bệnh với 226 cơ sở khám chữa bệnh phục vụ người có thẻ bảo hiểm y tế, đồng thời, tổ chức giám định, chi trả phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, bảo đảm quyền lợi cho 6,3 triệu lượt bệnh nhân nội trú và ngoại trú, với tổng chi phí là 4.593 tỷ đồng, tăng 42% so với năm 2010. Bà Mai cũng cho biết, năm 2011 cũng là năm thứ hai cơ quan này tiếp tục bảo đảm cân đối quỹ khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế, trong đó bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế do Hà Nội phát hành có khoảng 5,5 triệu lượt khám chữa bệnh với tổng số tiền 2.356 tỷ đồng, chiếm khoảng 90% quỹ khám chữa bệnh được sử dụng .

Được biết, năm 2011, Hà Nội có xấp xỉ 4,45 triệu người có thẻ Bảo hiểm y tế đang trong hạn sử dụng, chiếm khoảng 65% dân số Thủ đô.